นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ View my profile

...

คนอเมริกันประมาณ 1 ใน 3 มีอาการแสบร้อนหน้าอก (heartburn) จากโรคกรดไหลย้อนหรือเจ้า "เกิร์ด (GERD = gastroesophageal reflux disease)" อย่างน้อยเดือนละครั้ง

ค่าหยูกยาที่ใช้ก็ไม่มากไม่มายอะไร แค่ปีละ 2 พันล้านดอลลาร์สหรัฐฯ หรือประมาณ 7 หมื่นล้านบาทต่อปีเท่านั้นเอง ข่าวดีคือ สำนักพิมพ์ฮาร์วาร์ดเฮลต์ วิทยาลัยแพทย์ฮาร์วาร์ด สหรัฐฯ มีคำแนะนำวิธีบรรเทาอาการโดยไม่ต้องใช้ยา 12 วิธี ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ

...

การปรับเปลี่ยนอาหารและไลฟ์สไตล์หรือวิถีชีวิตเป็นวิธีแรก (first-line) ในการดูแลรักษาโรคกรดไหลย้อน โดยอาจมีการใช้ยาลดกรดช่วยเป็นช่วงๆ

โรคนี้เป็นโรคที่รักษาไม่หาย ยาขนานแรกที่ต้องใช้คือ ยา "ทำใจ" คือ ทำใจอยู่กับมันให้ได้ และอยู่กับมันอย่างรู้เท่าทัน เพื่อให้ "เจ้าเกิร์ด" มันรบกวนชีวิตเราให้น้อยๆ หน่อย และใช้วิธีต่อไปนี้เข้าช่วย

...

(1). กินมื้อเล็กๆ (eat smaller meals)

  • อาหารมื้อเล็กๆ ค้างอยู่ในกระเพาะอาหารไม่นาน อาหารมื้อใหญ่ค้างอยู่นานหลายชั่วโมง ทำให้โอกาสเกิดการไหลย้อน (reflux) เพิ่มขึ้น
  • ให้ลองกินมื้อเล็กๆ วันละหลายๆ มื้อดู เช่น วันละ 4-5 มื้อเล็กๆ แทน 2-3 มื้อใหญ่ๆ ฯลฯ

(2). ผ่อนคลาย (relax)

  • ความเครียดทำให้กระเพาะฯ หลั่งกรดออกมามากขึ้น เพราะฉะนั้นขอให้นั่งลง... กินช้าๆ เคี้ยวช้าๆ ไม่รีบร้อน
  • หลังจากนั้นให้หาอะไรที่คลายเครียดทำเพิ่มขึ้น เช่น ฝึกหายใจช้าๆ ลึกๆ (deep breathing) ฝึกสมาธิ ไทเกก-ไทชิ โยคะ ฯลฯ

(3). ตั้งตัวตรงเข้าไว้ (remain upright)

  • ให้ตั้งตัวตรง (นั่งหรือยืน) หลังอาหารอย่างน้อย 3 ชั่วโมง นั่นคือ "เพลไม่เพล(เพล = ฉันหรือกินข้าวเที่ยง; ไม่เพล = มื้ออื่นๆ)ก็อย่าเพิ่งเอน"
  • การนอนหลังอาหาร ก้มตัวลงนานๆ หรือยกของหนักหลังอาหารจะทำให้กรดไหลย้อนได้ง่าย เรื่องนี้เปรียบคล้ายขวดใส่น้ำ... ถ้าจับขวดตั้งไว้ น้ำคงจะไม่หกง่ายๆ แต่ถ้าเอียงขวดลง น้ำจะหกออกจากขวดได้ง่ายขึ้น

(4). อย่ากินมื่อใหญ่ก่อนนอน (avoid eating)

  • อย่ากินอาหารมื้อใหญ่ก่อนนอนอย่างน้อย 3 ชั่วโมง

(5). ลดน้ำหนัก (lose weight) ถ้าจำเป็น

  • น้ำหนักที่เกินจะทำให้ไขมันใต้ผิวหนังรอบพุง และไขมันในช่องท้องเพิ่มขึ้น ทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น บีบกระเพาะฯ ทำให้กรดไหลย้อนได้ง่าย
  • ถ้าช่องท้อง "เบา โล่ง โปร่ง สบาย" หน่อย... โอกาสกรดไหลย้อนจะลดลง

(6). ไม่สวมเสื้อผ้าคับ (loosen up = ทำให้หลวม)

  • ไม่ควรสวมเข็มขัด รัดประคต(สายคาดเอวพระ) หรือสายคาดเอวแน่น และไม่สวมเสื้อผ้าคับรัดรูป
  • การสวมเสื้อผ้าคับทำให้แรงดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น โอกาสเกิดกรดไหลย้อนเพิ่มขึ้น

(7). หลีกเลี่ยงอาหารบางอย่าง (avoid foods that burn = หลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้ไหม้ หรือเกิดอาการแสบร้อนในอก)

  • อาหารบางอย่างทำให้กระเพาะฯ หลั่งกรดออกมามากขึ้น ทำให้อาหารค้างในกระเพาะฯ นานขึ้น หรือทำให้กล้ามเนื้อหูรูดด้านบนกระเพาะฯ คลายตัว (คล้ายๆ กับการเปิดปากถุงทะเล) ผลคือ ทำให้กรดไหลย้อนได้ง่ายขึ้น
  • ควรลดปริมาณ (ไม่จำเป็นต้องงด ยกเว้นช่วงอาการรุนแรง) อาหารแสลงโรคที่พบบ่อยได้แก่ อาหารไขมันสูง เครื่องเทศบางอย่าง มะเขือเทศ ส้ม ส้มโอ มะนาว กระเทียม หัวหอม นม น้ำอัดลม กาแฟ ชา ชอคโกแลต และมิ้นท์
  • ควรงดแอลกอฮอล์ (เหล้า เบียร์ ไวน์ ฯลฯ)

 (8). เลิกบุหรี่ (stop smoking)

  • บุหรี่มีสารนิโคตินที่กระตุ้นให้กระเพาะฯ หลั่งกรดมากขึ้น ทำให้ลมในท้องมากขึ้น

(9). เคี้ยวหมากฝรั่ง (chew gum)

  • หมากฝรั่งเพิ่มการหลั่งน้ำลาย ซึ่งเมื่อกลืนลงไปจะช่วยลดความเข้มข้นของกรดและน้ำย่อยในหลอดอาหาร ทำให้อาการทุเลาลง (ควรลองดู เพราะบางคนก็มีอาการท้องอืดจากน้ำตาลเทียมในหมากฝรั่งได้ - ผู้เขียน)

(10). ปรึกษายากับหมอ (medications)

  • ยาบางอย่างอาจทำให้อาการแย่ลง เช่น แอสไพริน ยากดการอักเสบหรือ "ยากระดูก" (NSAIDs) ฯลฯ
  • วิธีง่ายๆ คือ นำยาที่ใช้ทุกชนิดไปให้หมอหรือเภสัชกรที่ดูแลท่านตรวจสอบว่า กินต่อดีหรือไม่

(11). หนุนหัวเตียง (raise your bed's head)

  • การหนุนขาเตียงด้านหัวเตียงให้สูงกว่าขาเตียงด้านเท้ามักจะทำให้กรดไหลย้อนช่วงนอนลดลง
  • ไม่ควรหนุนหมอนสูง หรือหนุนหมอนหลายใบแทนการหนุนขาเตียง เนื่องจากอาจทำให้ปวดคอได้

(12). ออกกำลังให้เป็น (exercise wisely = ออกกำลังอย่างฉลาด)

  • ไม่ออกกำลังหลังอาหารทันที ควรรอประมาณ 2 ชั่วโมง เพื่อให้อาหารส่วนใหญ่ไหลลงลำไส้เล็กไปก่อนออกกำลัง

...

ถึงตรงนี้... ขอให้พวกเรามีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

... 

 > [ FreeFoto ]

ภาษาอังกฤษสบายๆ สไตล์เรา                       

หัวข้อเรื่องต้นฉบับวันนี้คือ '12 tips for taming heartburn--naturally' แปลว่า "12 วิธี(tips = เคล็ดลับ วิธี)ลดอาการแสบร้อนหน้าอก (heartburn = อาการแสบร้อนหน้าอกจากกรดไหลย้อน)--อย่างเป็นธรรมชาติ (โดยไม่ใช้ยา)"

 

  • 'tame' > [ เท่ม ] > [ Click ]
  • 'tame' > verb = ทำให้สัตว์เชื่อง บรรเทา

... 

ที่มา                                                       

  • Thank HEALTHbeat extra: 12 tips for taming heartburn--naturally > [ Click ] > August 7, 2008. 
  • ขอขอบพระคุณ > อ.นพ.ศิริชัย ภัทรนุธาพร สสจ.ลำปาง + อ.นพ.โอฬาร ยิ่งเสรี ผอ.รพ.ห้างฉัตร + อ.อรพินท์ บุญเสริม + อ.อนุพงษ์ แก้วมา > สนับสนุนเทคนิค iT.
  • ข้อมูลในบล็อกมีไว้เพื่อส่งเสริมสุขภาพ ไม่ใช่วินิจฉัยหรือรักษาโรค > ท่านที่มีโรคประจำตัว หรือมีความเสี่ยงโรคสูง ควรปรึกษาหมอที่ดูแลท่านก่อนนำข้อมูลไปใช้
  • นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ โรงพยาบาลห้างฉัตร ลำปาง สงวนลิขสิทธิ์ > ยินดีให้ท่านผู้อ่านนำไปเผยแพร่ได้ ห้ามนำไปใช้เพื่อการค้า > 5 มีนาคม 2552.

Comment

smilebig smileopen-mounthed smileconfused smilesad smileangry smiletonguequestionembarrassedsurprised smilewinkdouble winkcry ???????????????   ??????????????????
smilebig smileopen-mounthed smileconfused smilesad smileangry smiletonguequestionembarrassedsurprised smilewinkdouble winkcry ???????????????

Tweet

ขอบคุณคุณหมอที่ให้ความรู้อีกแล้วคะ ขออนุญาต copy แล้วเมล์ให้เพื่อนที่ทำงานทราบนะคะ เพราะว่าเขาเป็นโรคนี้พอดีเลยค่ะ big smile

#1 By i-Keng on 2009-03-06 11:18

บทความนี้เป็นบริการสาธารณะอยู่แล้วครับ สามารถนำไปเผยแพร่โดยไม่เกี่ยวข้องกับการค้าได้เลย และขออนุโมทนาในกุศลเจตนาที่ปรารถนาดีต่อเพื่อนๆ ครับ.. สาธุ สาธุ สาธุ confused smile open-mounthed smile big smile open-mounthed smile confused smile
ขอบคุณสำหรับความรู้ค่ะconfused smile

#3 By ❤NoRWAN❤ on 2011-10-09 23:55

ขอบคุณค่ะ
surprised smile

#4 By Dnee (103.7.57.18|58.181.143.164) on 2012-06-08 12:58

ขอบคุณมากค่ะคุณหมอเป็นประโยนช์มากค่ะ

#5 By ิbangon (103.7.57.18|115.67.160.95) on 2012-07-11 09:59

หากปฎิบัติคำแนะนำของคุณหมอข้างต้นแล้วอาการยังไม่ดีขึ้น ผมขอแนะให้ทานยา Nexium ขนาด 40 มก. วันละครั้งก่อนอาหารเช้าทุกวันเป็นเวลา 6-8 อาทิตย์น่าจะหายเป็นปลิดทิ้ง

#6 By ปิยะ สมรศาสตร์ (103.7.57.18|61.90.7.156) on 2012-07-18 16:35

เนื่องจากยา Nexium ขนาด 40 มก. ดังกล่าวมีราคาค่อนข้างแพงในท้องตลาด หากคนไข้ใดขัดสนเรื่องปัจจัย ผมยินดีบริจาคให้ฟรีโดยไม่คิดค่าตอบแทนใดๆ ครับ

#7 By ปิยะ สมรศาสตร์ (103.7.57.18|61.90.7.156) on 2012-07-18 16:43

ขอบคุณค่ะ

#8 By jume (103.7.57.18|110.168.3.117) on 2012-08-05 20:27

#9 By (182.93.203.84|182.93.203.84) on 2014-09-16 12:04

นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ View my profile