นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ View my profile

ภาพ: เห็ดหอย (Oyster Mushroom) มีสารโลวาสแตติน (Lovastatin)

หรือยากลุ่มสแตติน อยู่เล็กน้อย [ Wikipedia ]

.....

อ.เกลทเชน เรโนวส์ 

ตีพิมพ์เรื่องเกี่ยวกับข้อดี-ข้อเสียของ

"สแตติน(ยาลดไขมันในเลือด โคเลสเตอรอล)"

ในนิวยอร์คไทมส์ [ nytimes ]

ผู้เขียนขอนำมาเล่าสู่กันฟังครับ

.....

สแตติน เช่น ซิมวาสเททิน (simvastatin)

เป็นยาลดไขมัุนในเลือด

 

หรือโคเลสเตอรอล

ที่มีประสิทธิภาพสูง

ช่วยลดเสี่ยงโรคหัวใจ อัมพฤกษ์ อัมพาต

.....

ภาพ: คราบไข หรือโคเลสเตอรอล

ที่เกาะอยู่ด้านในหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา

ทำให้หลอดเลือดมีเส้นผ่าศูนย์กลางเล็กลง

หรือแคบลง

เลือดไหลผ่านได้ช้าลง [ Wikipedia ]

 

โคเลสเตอรอลทำให้หลอดเลือดอักเสบ

ทำให้ผนังหลอดเลือดเปลี่ยนจาก

สภา่พที่เรียบลื่น

คล้ายกระทะเคลือบเทฟลอน

 

กลายเป็นขรุขระ ตะปุ่มตะป่ำ

คล้ายกระทะขึ้นสนิม

.....

ผลการสำรวจในสหรัฐฯ เร็วๆ นี้

พบว่า

คนอเมริกันมีไขมันในตัวเพิ่มขึ้น

(อ้วน อ้วนลงพุง มากขึ้น)

 

ทว่า...

ไขมันในเลือด (โคเลสเตอรอล) ลดลง

เนื่องจากคนอเมริกันกินยากลุ่มสแตตินกันใหญ่

(ยานี้ลดไขมันในเลือดได้ดีมาก)

.....

การศึกษาใหม่ทำในหนูทดลอง

(ตีพิมพ์ใน PLOS One)

พบว่า

 

หนูที่กินยาสแตติน

มีแนวโน้มจะขยับเขยื้อน

เคลื่อนไหว

หรือ ออกแรง-ออกกำลังน้อยลง 

.....

และเมื่อขยับเขยื้อน

เคลื่อนไหว

ก็ได้รับประโยชน์

จากการออกแรง-ออกกำลังน้อยลง

เมื่อเทียบกับหนูที่ไม่ใช้ยานี้ เช่น

  • มวลกล้ามเนื้อไม่เพิ่ม
  • แรงเพิ่มขึ้นน้อยกว่าหนูที่ไม่ได้รับยานี้
  • หน่วยสร้างพลังงาน (mitochondria) ไม่เพิ่มขนาด-จำนวน

..... 

มีคำกล่าวว่า

"ไม่มีของฟรีในโลก"

 

เรื่องนี้น่าจะรวมยาที่แสนดี

คือ สแตตินที่ช่วยลดโคเลสเตอรอลด้วย เช่น

  • เพิ่มเสี่ยงเบาหวานเล็กน้อย
  • ทำให้ปวดกล้ามเนื้อ-เพลีย

.....

ข่าวร้ายนิดหน่อย คือ

อาการปวดกล้ามเนื้อ-เพลีย 

พบเพิ่มขึ้นในคนที่ออกแรง-ออกกำลังมาก

 

และ มีระดับวิตามิน D 

หรือ วิตามินจากแสงแดดค่อนข้างต่ำ

.....

วิตามิน D ช่วยการดูดซึมแคลเซียม

ช่วยให้กล้ามเนื้อแข็งแรง

และภูมิต้านทานโรคดี

 

ทำให้วิตามิน D มีสิทธิ์ขึ้นชั้นเป็น

"วิตามินแห่งพลัง" ในอนาคต

.....

ท่านที่ใช้ยานี้

ควรหาโอกาสไปรับแสงแดดอ่อน

ตอนเช้า-เย็น 10 นาทีทุกวัน

 

ทั้งนี้และทั้งนั้น...

ควรเปิด แขน ขา หรือใบหน้า

ส่วนที่ไม่ทายากันแดด

ให้ได้รับแสงแดดอ่อนด้วย

.....

วิตามิน D ในอาหารจริงๆ มีน้อย [ NIH ]

ยกเว้น น้ำมันตับปลาค้อด (Cod liver oil)

ซึ่งไม่ควรกินบ่อยหรือนาน

เพราะเสี่ยงวิตามิน A สะสมจนเป็นพิษ

 

และปลากระโทงดาบ (Swordfish)

ซึ่งมีระดับสารตะกั่วค่อนข้างสูง 

.....

อาหารที่มีวิตามิน D ค่อนข้างสูง ได้แก่

(หน่วย %DV หรือขนาดที่แนะนำใน 1 วัน)

  • น้ำมันตับปลาคอด 15 ซีซี (1 ช้อนโต๊ะ) = 340%
  • ปลากระโทงดาบ 90 กรัม (3 ออนซ์) = 142%
  • แซลมอน 90 กรัม = 112%
  • ทูนา 90 กรัม = 39%
  • ซาร์ดีน 90 กรัม = 12%
  • ตับวัว 90 กรัม = 11%
  • ไข่แดง 1 ฟองใหญ่ ไซส์ฝรั่ง = 10%
  • เนยแข็งสวิส 30 กรัม = 2%

.....

จากตารางอาหารนี้

จะพบว่า

 

เราน่าจะรับแสงแดดอ่อน ตอนเช้าเย็น

เพื่อให้ผิวหนังสังเคราะห์วิตามิน D

มากกว่าพึ่งพาอาหาร

.....

การศึกษานี้ทำในสัตว์ทดลองก็จริง

 

ทว่า...

ถ้าท่านกินยาสแตติน

แล้วมีอาการปวดกล้ามเนื้อ

หรือ ออกแรง-ออกกำลังแล้ว

เพลียง่าย-เหนื่อยง่าย

 

ขอให้เรียนปรึกษาหมอที่ดูแลท่านด้วย

.....

ยากลุ่มสแตติน

หรือยาลดไขมันในเลือด (cholesterol)

ช่วยลดความเสี่ยงโรคหลายอย่าง เช่น

  • โรคหัวใจขาดเลือด
  • โรคหลอดเลือดสมองตีบตัน อัมพฤกษ์ อัมพาต

.....

เรียนเสนอให้ท่านอ่านเรื่องเกี่ยวกับ

ยาลดไขมันในเลือด กลุ่มสแตตินที่นี่

.....

เรียนเสนอให้ท่านทำแบบทดสอบ

ความเสี่ยงโรคหัวใจ-หลอดเลือดจากเว็บไซต์นี้

.....

ถึงตรงนี้... ขอให้ทุกๆ ท่านมีสุขภาพดีไปนานๆ ครับ

.....

From > https://www.nytimes.com/2017/01/04/well/move/a-fitness-downside-to-statin-drugs.html?rref=collection%2Fsectioncollection%2Fhealth&action=click&contentCollection=health&region=rank&module=package&version=highlights&contentPlacement=2&pgtype=sectionfront&_r=1

Photo > By voir ci-dessous - https://commons.wikimedia.org/wiki/User:Jean-Pol_GRANDMONT, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3330811, https://en.wikipedia.org/wiki/Statin#/media/File:Pleurotus_ostreatus_JPG7.jpg, https://en.wikipedia.org/wiki/Statin

Photo > By http://phil.cdc.gov/phil_images/20030718/11/PHIL_846_lores.jpg, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=825658, https://en.wikipedia.org/wiki/Atherosclerosis

นพ.วัลลภ พรเรืองวงศ์ View my profile